かわさきパラコンサート観覧申込フォーム

かわさきパラコンサート2019の観覧申込を下記メールフォームからも受け付けております。
下記の必要事項を入力の上、画面下にある「確認画面へ」ボタンを押してください。
観覧申込は、申込者を含めて最大4名まで申込可能です。応募多数の場合は抽選を行います。
5月24日(金)までに、お申込み頂いたすべての方にメールで結果をお知らせします。
ただし、5月20日(金)以降にお申込みいただいた方へのお知らせは、5月27日(月)以降
となります。
【かわさきパラコンサート2019~LINK~ 開催概要】
日時:2019年6月1日(土) 13時30分~15時30分 ※入場無料

場所:カルッツかわさきホール(川崎市川崎区富士見1-1-4)
お問い合わせ先:
かわさきパラコンサート実行委員会事務局
電話:03-6382-5605
FAX:03-6382-5606
電子メール:info@paramovement.jp

 

■氏名(漢字)

■氏名(カナ)

■年齢

■住所(漢字)

■住所(カナ)

■電話番号

- -

■メールアドレス

■参加者2の氏名(漢字)

■参加者2の氏名(カナ)

■参加者2の年齢

■参加者3の氏名(漢字)

■参加者3の氏名(カナ)

■参加者3の年齢

■参加者4の氏名(漢字)

■参加者4の氏名(カナ)

■参加者4の年齢

■障がいのある方で、配慮を希望する事項を以下の中からお選びください(複数回答可)。